戒烟路上，药物预成关键助力

老周这把年纪了，对烟这东西自然是深有感触。今天咱们聊聊戒烟这个话题。据我了解，青岛烟草依赖管理项目试点启动了，这可是我国首个社区戒烟药物预项目。这不，崂山区社区卫生服务中心的戒烟门诊已经对首批50名自愿烟者进行了评估。其中26例是烟草依赖患者，需要药物预。这让我想起了自己时在卷烟厂的子，那时候的烟民可不少，现在看来，戒烟真是个大工程啊。

13，青岛烟草依赖管理项目试点启动现场注册评估。这标志着我国首个社区戒烟药物预项目已具体实施阶段。当天，崂山区社区卫生服务中心戒烟门诊对首批50名自愿烟者进行了评估。很多“重度烟者”的烟年龄都在二三十岁，他们是被家人说服的。其中26例为烟草依赖患者，需要药物预。

13，崂山区社区卫生服务中心戒烟门诊对第一批愿意戒烟的人进行了询问和评估。

烟38年后，他在妻子和孩子的劝说下去看医生

13上午，崂山区社区卫生服务中心戒烟门诊等候区，几十名愿意戒烟的人排队看病。

岁的老王在妻子的陪同下戒烟诊所。老王说他烟38年了。“我不到18岁就开始烟，现在平均每天两包烟。”说起他烟的历史，老王也有点不好意思。他说每天早上醒来第一件事就是点根烟。他的妻子、儿子和儿媳都非常反对。这家人对烟的争吵也不少。这些老国王也试图戒烟，但总是不成功。“最是控制自己少烟。根本不可能烟。”这两年老王的身体也出现了，每天咳嗽的厉害。即便如此，每次他对香烟上瘾，老王都会躲在厕所里或者在院子里烟。

据了解，老王这次来戒烟门诊是因为家里的压力。他的妻子张无奈地说：“我家反对他烟。知道这个活动后，大家都劝他，他终于答应过来看看。”

另一位前来咨询的烟者刘先生也由妻子陪同。“我大学毕业就开始烟，已经27年了。我一个月要花1000块钱买烟。”刘先生说他每天早上起床5分钟内一定要一支。“坐飞机时最不舒服，因为不允许烟。“王先生之前有一段时间放弃了，但是放弃了一个星期之后，遇到一个老同学聚会，他很开心，又接了。

记者了解到，去看病的烟者中，戒烟愿望强烈的烟者并不多，大多是因为家人多次劝说而来。

根据专业医生的评价，建议服用5分以上的药物

记者在现场看到，门诊医生根据患者对烟史和现状的描述填写了评估表。评价表中有几个子项，比如每天几根烟，多久一次，是否戒烟(没有任何药物预)等。每一项都有不同的分数，总分10。医生通过提问和病人的回答给每个小项目打分。

据了解，戒烟门诊的主治医师都是经过专业培训的。咨询期间，医生也会了解烟者的病史。通过咨询，可以初步了解烟者的戒烟意愿，进而明确治疗方案，即采取行为预或药物治疗戒烟。总分超过5分就是烟草依赖患者。医生会建议使物来帮助戒烟。最终还是要由烟者自己做出决定。

需要吃药戒烟的，要签《控烟登记表》确认，签《知情同意书》。对于不需要药物治疗的戒烟者，进行行为预，发放患者教育手册。戒烟者可以进行体检和一氧化碳测试。

首批1000名烟者可以免费的戒烟药物

当天，崂山区社区卫生服务中心戒烟门诊对首批50名希望戒烟者进行了评估，其中26人为需要药物预的烟草依赖患者。

据介绍，只要青岛市基本医疗保险参保人员(包括新型农村合作医疗

所有参与者都可以免费的烟草依赖健康服务，包括体检和健康教育。前1000名参与戒烟的人也可以免费的戒烟药物。成功的烟者将健康套餐。

据了解，戒烟门诊使用的戒烟药物是国外多年来临床证明有效的药物，如尼可兰。这种药物是口服收的，不会像尼古丁一样通过肺部循环大脑，15秒内达到峰值浓度，从而成瘾。目前，世界上接受过治疗的数千万烟者中，还没有成瘾病例。

戒烟过程中有回访和不良反应

据了解，青岛之前已经出台控烟法规，现在是全国首次开展烟草依赖管理项目，标志着社区慢病管理和戒烟新迈出重要一步。这也是青岛医保改革推出的首个慢病管理项目。

戒烟医生于涛说，事实上，许多烟者发现很难坚持下去，因为他们对尼古丁有依赖。烟草依赖已经被WHO认定为慢病，需要医生采取期治疗来帮助其戒烟，这样成功率可以2-3倍。

目前国内临床戒烟指南推荐了3种能有效期戒烟率的一线临床戒烟药物，分别是：尼古丁替代产品、盐酸丁氨苯丙酮、valNiklan。

戒烟一个疗程为3个月。对于服药戒烟的戒烟者，医生会在戒烟者参加计划后的第一、二、四、八、十二周回访。在最后一次随访的第12周，无论患者戒烟成功与否，都会去门诊测量一氧化碳指数。

一些烟者担心戒烟治疗后会复发。对此，医生解释说，烟是一种会上瘾、复发率高的疾病，所以复发率很高。有些病人好几次都没有戒烟。但据调查，在医生指导下合理使用戒烟药物，可以显著戒烟成功率。

在采访中，许多烟者担心戒烟过程中的不适。对此，崂山区疾控中心相关负责人介绍，无论是戒毒者还是戒烟者，如果戒烟过程中出现不适，可以随时咨询医生获取

戒烟不易，但有了药物预，希望这些烟民们能顺利戒烟。老周在这里也提醒大家，戒烟路上，家人的支持很重要，同时也要选择适合自己的。青岛烟草依赖管理项目试点启动，希望这能给大家带来新的希望。