烟与痴呆症：最新研究揭示无直接关联

各位老伙计们，咱们聊聊这烟和健康那点事儿。老周这把年纪了，跟烟打了三十多年交道，退休后也还是喜欢跟老伙计们聊聊这烟。最近看到一项研究，说烟和痴呆症之间好像没什么直接关系，这让我挺意外的。以前咱们总听说烟有害健康，这痴呆症也是一大危害，结果现在看来，烟和痴呆症之间并没有那么简单的因果关系。咱们今天就来聊聊这个话题，看看这项研究是怎么说的。

烟对你有害是不可辩驳的事实。一项又一项的研究证明烟会患癌症、心、糖病甚至失明的风险。

但是痴呆？似乎不是那么快。最近的一项研究表明，烟与痴呆症的高风险无关。

许多以前的研究已经发现烟和痴呆之间有联系。肯塔基大学桑德斯老龄化中心（COA）的艾琳·艾布纳和他的同事们希望用一种不同的数据分析来结果。

“基础数据（在这些研究中）是可的，但分析没有考虑到死亡率的竞争风险的概念，我们认为这是一个重要因素，在这种情况下考虑，因为烟与早逝有着很强的关联，”艾布纳说。

竞争风险是一个复杂的概念，它可以改变研究中数据的“计数”，最终改变研究结论。

“例如，如果我们正在研究癌症死亡和烟，而研究中的一个人死于心，我们如何处理此人的数据？”艾布纳说。那个人不可能死于癌症，因为一个竞争的事件（心死亡）已经发生。如果我们忽略了这些信息，数据就说明不正确。”

“在我们的研究中，如果烟在某人出现痴呆症状之前杀死了他，你怎么能准确地计算出他？”我们认为，在预测痴呆风险时，应该考虑到这些死亡。”

为了回答这个问题，艾布纳等人检查了531名最初认知正常的人的纵向数据，这些人是COA大脑研究的一部分，他们对数百名志愿者进行了平均11年以上的跟踪研究，以衰老对认知的影响。他们使用一种称为竞争风险分析的统计，来确定一旦把死亡的竞争风险包括在内，烟和痴呆之间是否存在联系。

数据表明，烟与早死风险相关，但与痴呆无关。有趣的是，艾布纳说，他们的结论支持了一些早期的理学研究，这些研究没有发现痴呆症病理学在烟者中更为普遍。

“很明显，我们绝对不会以任何促进烟，”艾布纳说。我们的意思是，在这个体中，烟似乎不会痴呆。”

艾布纳还指出，虽然竞争风险分析是众所周知的，并已成功地在其他研究领域进行了，但它不是痴呆研究领域的，因为痴呆研究中存在竞争死亡风险。

“虽然我们的研究结果可能会影响戒烟政策和实践，但我们认为，我们工作的最重要后果是证明这种如何改变我们进行痴呆研究的，并提倡在适当的研究领域采用这种。”

艾布纳指出，这不是一项基于人的研究，这意味着研究结果不一定以同样的适用于所有人。

理学数据，这是在一项基于人的大型研究中确认相关的金诊断，是痴呆研究人员面临的一个重要障碍。

这些数据发表在2019年3月26的《阿尔茨海默病杂志》（JAD-68（2））上。

好了，大伙儿，今天的烟事就聊到这里。老周我还是那句话，烟有害健康，咱们能少就少。不过这痴呆症和烟的关系，看来还得再研究研究。下次咱们再聊点啥，大伙儿说吧，老周听着呢！