烟或成心血管疾病首现征兆，警惕！

老周这把年纪了，对烟这东西可是有着深刻的了解。时在卷烟厂，那可是跟烟打了三十多年交道，对烟叶的优劣那是了如指掌。今天看到这篇关于烟与心血管疾病的研究，心里不禁一阵感慨。据《美国心脏协会杂志》最新研究，心发作或中风死亡可能是一些烟者的第一个心血管疾病事件，这可不是闹着玩的。每年有48万多美国成年人因烟而丧生，这个数字可是相当惊人的。咱们大伙儿可得警惕，别让烟草成了健康的杀手。

根据今天发表在美国心脏协会开放获取杂志《美国心脏协会杂志》上的一项新研究，心发作或中风死亡可能是一些烟人的第一个心血管疾病（CVD）事件，CVD是烟者的主要不良健康影响。

数十年的研究表明，烟与心血管疾病和肺癌等其他疾病的过早死亡有关。根据美国心脏协会2021年的心和中风统计更新，每年有48万多美国成年人死于烟。尽管人们越来越意识到戒烟对健康的好处，但美国仍有3400多万成年人烟。

“与心相比，人们对烟癌症的认识和担忧往往更多，因此我们想更好地界定烟与不同类型心血管疾病，最重要的是与心血管死亡相关的风险。在我们的分析中，即使在对与心脏无关的死亡（如肺癌）进行后，我们发现与心血管疾病相关的致命或非致命事件更可能发生在烟人中。”主要研究作者，芝加哥西北大学范伯格医学院心学系医学教授萨迪亚·S·卡恩（Sadiya S.Kahn）医学博士说。

研究人员汇集了美国9项期队列研究的数据，以评估多种生活因素以及心血管和其他健康结果。分析包括106165名成年人的数据（50.4%的；16.2%的黑人成年人；50.1%的烟者）研究开始时，年龄在20岁至79岁之间的人没有心血管疾病。新的分析根据烟状况（是或否，在研究登记时自我报告）、年龄（：20至39岁；中年：40至59岁；老年：60至79岁）和别对参与者进行分类。

利用综合数据，研究人员根据烟状况估计了有心血管疾病和无心血管疾病的生存年数，然后在考虑了肺癌等其他疾病的死亡后，研究了烟与心血管事件之间的关系。对年龄、种族、体质量指数（BMI）进行了研究参与者的随访时间为10至25年。

烟和不烟的参与者在风险和死亡方面的最大差异发生在中年。分析发现：

烟的中年患致命心血管疾病的可能是不烟的两倍，这是她们患心血管疾病的第一个征兆。

烟的中年有79%的几率发生致命的CVD事件，这是他们心血管疾病的第一个征兆——与不烟的中年相比，发生致命CVD事件的几率约为1.5倍。

对于中年而言，烟者的心血管疾病期风险比不烟者高近10%（烟者为34.7%；不烟者为24.8%）。

烟的中年患心血管疾病的期风险比不烟的高10%以上（烟者46%，非烟者35.8%）。

烟与早期心血管疾病的发生有关，中年烟5年，中年烟近4年。在人和老年人中也有类似的结果，因此在所有年龄和别组的所有非烟参与者中，无心血管疾病的存活年数都更大。

“我们的研究发现，预防心发作、中风或心力衰竭是至关重要的，但预防意外猝死作为心血管疾病的首要表现显然是当务之急。卡恩说：“烟的人可能直到为时已晚才意识到香烟对他们的身体造成的伤害。另一个值得注意的发现是，在烟的人中，CVD发病较早，而在患有CVD的人中，他们的年龄要小得多。”。关于烟的人的研究并不多，尤其是。我们的研究了重要的视角。”

在20至39岁的人中，分析发现：

在接近10年随访期的中，心血管疾病的风险开始显著，而在中，在接近20年随访期的中，心血管疾病的风险更加明显。

就心血管疾病亚型而言，烟的心发作的期风险（24%），而其他心血管疾病死亡原因（如中风或心力衰竭）的期风险（11.3%）。

在所有年龄组中，大多数首次心血管疾病事件是致命或非致命心发作。致死和非致死中风是人中首次心血管事件的第二大主要原因。在中老年人中，心力衰竭是第二大原因。

卡恩说，这些结果强调了烟对心血管疾病早期发病的总体贡献，并且也影响了和在80岁以后的心血管疾病过度风险，即使了非心血管疾病死亡的竞争风险。

基于这些结果，研究人员建议所有烟的人都应该与他们的医生或其他医疗保健专业人员讨论采取措施戒烟和心血管健康。

卡恩说：“戒烟非常具有挑战，向你的医生或其他医疗保健专业人员寻求支持和资源非常重要，越早越好。”。“心和中风的早期发病对于考虑衰老和已知的衰老并发症非常重要。”

这项研究有一些局限。烟状况基于研究开始时参与者的报告，因此一些人可能在随访期间停止或开始烟，而这不包括在内。卡恩还指出，他们无法解释关于烟人的更多细节，例如参与者烟的年数、每天烟的数量或之前烟的人是否包括在研究中。

“尽管有这些局限，研究结果还是相当重要的，”卡恩说。

美国心脏协会生活和心脏代谢健康会成员Esa M.Davis医学博士说：“这些结果提供了一个非常令人信服的信息，烟的人需要听到——烟可以在你知道自己患有心血管疾病之前杀死你。事实上，它可以是一个无声的杀手。”，匹兹堡大学医学中心烟草治疗服务的医学和临床和转化科学的医学主任，他没有参与这项研究。“心发作、中风和其他类型的心血管疾病并不总是有早期症状，因此如果你不知道自己患有心血管疾病，就无法治疗。你可以通过从不烟或尽快戒烟来帮助预防心血管疾病。”

美国心脏协会支持停止使用所有可燃烟草产品，同时确保电子烟等其他烟草产品不会使下一代青少年上瘾。2019年，该协会宣布提供2000万美元的研究资金，以推动科学发现，帮助美国青少年戒烟和尼古丁成瘾。该协会的烟草科学中心目前正在接受美国食品和药物管理局（FDA）的第二轮资助和美国国家卫生研究院（NIH）研究烟草和尼古丁产品（包括电子烟和其他非设备）对心血管的影响。该中心支持的基础和人口研究将有助于进一步了解当前、新的和新兴的烟草和尼古丁产品的潜在。

老周在这里提醒大家，烟有害健康，这句话可不是说说而已。为了自己和家人的健康，尽早戒烟吧。烟这东西，就戒不掉，但只要下定决心，总会有办法的。咱们烟民们，为了健康，为了家人，一定要努力戒烟啊！