烟者术后风险高:大肠手术并发症与死亡风险

老周这把年纪了,跟烟打交道也有三十多年了。今天看到这篇文章,心里不禁一沉。大肠手术,这可是个大手术,术后并发症和死亡风险高,这跟烟脱不了系。据研究,烟者术后死亡风险比不烟者高,这可不是闹着玩的。我时在卷烟厂工作,对烟这东西可是了如指掌,现在退休了,也爱跟老伙计们聊聊这事儿。今天这篇文章,我得好好看看,给大家提个醒。


    感染、肺炎、血液凝块和肾功能衰竭是任何重大手术后可能出现的并发症。一项新的研究表明,烟了一些最常见的大肠手术程序后并发症风险,包括手术治疗结肠癌、憩室炎或炎症肠病等。相比不烟的患者,烟也了病人的手术后死亡的风险比那些从不烟的患者。


    这项研究发表在外科年鉴中,是独一无二的,因为它侧重于可选择的,或者非紧急情况下的手术。


    “手术计划可以选择的,给了患者一个事先戒烟的的机会,”文章作者,罗切斯特大学医学中心外科部教授,Fergal J. Fleming博士说。“我们知道,甚至提前短短六周戒烟也可并发症的风险。”


    Fleming 说,过去的研究已经表明,诊断为癌症或安排大手术让患者可能会更主动戒烟。医生需要充分利用这些“受教育瞬间”并大力鼓励患者戒烟计划,因为避开手术后的并发症还需要很的路要走。


    据美国疾病控制和预防中心,在五个美国成年人中有一个烟,每年有数百万计的这些患者接受手术。医生们早就知道,烟是一种手术并发症的危险因素,但是这是第一次大规模的研究,特别关注烟对大肠手术后的影响。


    弗莱明的团队调查了美国大学的外科医生的一个庞大的数据库,以确定进行了重大的,非紧急结手术的患者。超过47,000名患者被确定为约26,000个有大肠手术,14000个憩室病(小的炎症沿结形成的“口袋” )和7000个炎症肠病。 20%的患者是当前烟者,19%是以前的烟者和其余从未过烟。


    考虑患者的年龄、身体质量指数、使用酒精和其他健康状况后,团队的分析表明,当前烟者比不烟者仍然要约30%的大肠手术后死亡或并发症的风险。当前的烟者中,比不烟者和前烟者更的,有肺炎和感染率,更有可能返回手术室,手术后住院时间也更。


    研究人员还发现,期烟史的患者存在更大的风险:一天两包超过30年 的患者,所有的并发症和死亡的风险明显更高。


    在这项研究的基础上,弗莱明计划研究医生如何可以更好与患者合作,以鼓励他们在手术前戒烟。


    “有趣的是,我们知道,很多患者手术前不戒烟或加入一个戒烟计划,”他说。“我们要找出病人的动机是什么,我们如何才能让他们自己关心自己的身体,我们的医生怎么给患者解释这样的问题,给患者做一个更好的工作。”


     

这篇文章提醒我们,烟的危害可不止是肺癌那么简单。大肠手术后的并发症和死亡风险,也是烟者需要警惕的。老周在这里提醒大家,为了自己的健康,戒烟吧!