烟不止伤身，还影响药效

大家好，我是老周，一个跟烟打了三十多年交道的退休质检工。在这个漫的岁月里，我见证了烟叶的种植、加工到成品的全过程，对烟的每一个细节都了如指掌。今天，我想和大家聊聊一个很多人可能不太了解的问题：烟不仅伤身，还会影响药效。在我工作的车间里，我时常评鉴烟叶的质量，退休后，我也喜欢跟老伙计们分享这些年来积累的经验和心得。今天，我就想借助这篇文章，向大家详细解释烟如何影响药物治疗的效果，希望大家能够从中一些启示，对烟危害的认识。

服药无效，都是烟惹的祸

    中国烟网讯：众所周知烟有害健康，可以造成肺部疾病，心血管疾病，癌症等疾病，但是还很少有人了解，烟不仅会噬咽者的健康和生命，它对药物治疗的效果也会产生不小的影响。
    降糖无效 罪魁祸首是香烟
    宋先生患有糖病，需要期服用降糖药，他身边的三四个朋友也有这毛病。老哥儿几个碰面的时候常常会聊到自己的病，宋先生发现了一件奇怪的事儿医生给他们开的都是那几种最常见的降糖药，比如优降糖，克糖利，糖适平等，可是这几个朋友的血糖和血压都控制得很。可是宋先生就不行。
    回龙观医院大学中国药物依赖研究所临床研究中心主任孙洪强博士在工作中经常遇到像宋先生这样的患者，宋先生效果差的主要原因就是烟！
    危害巨大 烟会扰药物代谢
    小小一支烟究竟为何有如此大的威力？孙洪强主任说，第一，香烟中含有的尼古丁人体后，会对肝脏中的代谢酶系统产生影响，使药物代谢的过程加快或变慢，血液中药物的有效浓度，不能发挥出应有的作用。尼古丁能释放抗利，从而使代谢产物不能及时排出，药物蓄积中毒。
    第二，烟时外周血管收缩，血压升高，致使药物的收，并且这种影响程度还不轻。据美国一位科学家调查，烟后半小时内服药者，药物有效成分能到达血液的只有1.2%至1.8%，而半小时后服药的则可达21%至24%。有研究证实，烟后胰岛素收平均13%，而烟后最初30分钟最多，高达31%。烟的糖病患者比不烟者需15%至20%的胰岛素量，而烟过多者需30%。
    第三，期烟史会对药效造成影响。“并不是所有的药物都会明显受到烟的影响。”孙洪强主任介绍，明显受到烟影响的药物包括解热镇痛药，，平喘药，抗心绞痛药，抗血小板药，降脂药，降糖药，利药，抗酸药，胃保护药，避孕药等，常见的有茶碱，咖啡因，心得安，安替比林，丙咪嗪，非那西丁，镇痛新，丙氧吩，速等。烟者还应特别注意提防药物治疗过程中的副作用。比如，烟的就应慎重服用口服避孕药。
    医生提醒 服药后30分钟内别烟
    “患者在服用这些药物期间最好戒烟，特别对于患有糖病，心血管疾病，消化溃疡，肺部疾病，反应疾病及癌症的病人，因为烟对这些疾病的发病率和影响最大。”孙洪强主任特别强调，对于这些期服药的慢疾病患者，如果突然增减烟量或者戒烟，要及时告知医生，医生需要有针对地处方和药量。
    孙洪强主任建议像宋先生一样的“烟民”患者：实验证实，如果病人在服药后30分钟内烟，血药浓度会降至不烟时的1/20，药效不能正常发挥。所以切记服药后30分钟内不要烟。

好了，大伙儿，这篇文章就聊到这里。烟伤身又伤药效，这个问题不容忽视。希望大家都能从这篇文章中汲取教训，珍惜自己的身体，远离烟草。我是老周，感谢大家的聆听，咱们下次再聊，期待与大家分享更多的故事和知识。